诺如病毒气溶胶的产生

2024-03-04 00:00:00
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核心提示:有研究发现,在拖地过程中,NoVs也可以从被污染的地板上雾化,其平均病毒浓度为205个基因组拷贝数/m3。此外,NoV可能通过吸入呕吐产生的气溶胶传播。

  诺如病毒(NoV)目前被认为是全世界所有年龄组急性胃肠炎的主要原因,估计占全球胃肠炎病例总数的五分之一,每年约有6.99亿例感染。目前,NoV感染的传播方式包括接触传播、食源性传播、水传播和气溶胶传播。前三种模式更为常见,而气溶胶传播则很少报道。

  NoV气溶胶主要来源于感染NOV的急性胃肠炎患者的呕吐和腹泻。

  1.感染者呕吐产生的NoV气溶胶

  从生物学合理性的角度看,NoV气溶胶传播的发生应满足三个条件。首先,感染者的呕吐会产生含有NoV的生物气溶胶。呕吐是NoV感染的主要症状之一,感染者呕吐物中存在大量病毒颗粒。

  在呕吐过程中,气溶胶主要以两种方式形成。一是呕吐动作本身的压力可以使含有病毒颗粒的液体雾化。另一种是病毒颗粒被机械运动或气流捕获。呕吐物污染地面或其他物体表面,然后被污染物体周围的气流将病毒传播到空气中。有研究发现,在拖地过程中,NoVs也可以从被污染的地板上雾化,其平均病毒浓度为205个基因组拷贝数/m3。此外,NoV可能通过吸入呕吐产生的气溶胶传播。有研究使用按人体生理参数缩放的装置模拟呕吐过程,证实了噬菌体(MS2)作为人体NoV的替代品,在呕吐过程中确实发生了雾化。

  2.感染者腹泻产生的NoV气溶胶

  腹泻是NoV感染的主要症状之一,感染者粪便中也含有大量的病毒颗粒。在腹泻过程中,气溶胶有两个来源。首先,NoV感染者通常表现为急性、水样和反复腹泻症状;因此,在急性排便时可能产生NoV气溶胶。

  二是受感染个体排便后冲厕所时可产生NoV气溶胶。有研究结果表明,马桶在冲洗过程中会产生气溶胶,多次冲洗后仍会产生气溶胶。当被污染的厕所被多次冲洗时,大量具有潜在传染性的病毒气溶胶积聚在公共厕所中,增加了空气传播的风险。冲厕所时会产生病毒气溶胶,足够小的气溶胶可能会在排水管和通风口中空气传播数小时。卫生间内空气温湿度变化时可能产生浮力效应,使用排风机可能产生负压,导致气溶胶扩散到同一建筑物的其他楼层。

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